Médical
Pour l’effectif suivi, une diminution est observée en 2023 (comme en 2020 et 2022), alors que la tendance est plutôt à l’augmentation depuis 2015. Depuis 2024, seuls les travailleurs faisant l’objet d’une surveillance dosimétrique individuelle (SDI) sont suivis dans SISERI. Il n’est donc pas pertinent de comparer les effectifs de 2024 et 2025 avec ceux des années précédentes. Il convient de noter que l’effectif de 2025 est en augmentation par rapport à 2024, s’expliquant principalement par la transmission en 2025 de résultats concernant des travailleurs déjà enregistrés, mais dont les données, pour défaut de qualité, n’avaient pas pu être exploitées en 2024.
La dose efficace annuelle moyenne est globalement stable sur la période 2015-2023, sauf en 2020 où elle a diminué. Cette baisse est à rapprocher de la situation sanitaire due à la COVID-19. Avant 2024, du fait de la faible exposition des travailleurs non classés ou sous surveillance radiologique (SR) (souvent inférieure à 0,1 mSv), la dose efficace moyenne était calculée uniquement sur l’effectif ayant reçu une dose efficace annuelle supérieure ou égale au seuil d’enregistrement des dosimètres individuels à lecture différée, fixé à 0,1 mSv. Depuis 2024, la dose efficace moyenne étant calculée sur l’ensemble des travailleurs suivis, il est préférable de ne pas la comparer avec celles des années précédentes. Il convient toutefois de noter que l’exposition moyenne des travailleurs dans ce domaine est stable en 2025 par rapport à 2024.
Crédit : Sophie Brändström/Signatures/Médiathèque IRSN
La répartition des effectifs par secteur évolue peu d’une année sur l’autre, sachant que la progression de la connaissance des activités des travailleurs de ce domaine entraîne sur les dernières années une diminution de la part du secteur « Autres soins – Utilisations médicales non déterminées ». Les doses efficaces annuelles moyennes les plus élevées se trouvent dans les secteurs du transport de sources à usage médical et de la médecine nucléaire.
L’effectif suivi pour le cristallin dans le domaine médical augmente chaque année entre 2015 et 2021, à l’exception de 2020 où il a diminué d’environ 5 %. Il se stabilise en 2022 et diminue en 2023. Il n’est pas pertinent de comparer les effectifs de 2024 et 2025 avec ceux des années précédentes, car seuls les travailleurs faisant l’objet d’une surveillance dosimétrique individuelle (SDI) sont suivis dans SISERI depuis 2024.
La dose équivalente annuelle moyenne est stable depuis 2017, à l’exception de 2022 et 2023 où elle a diminué. Avant 2024, du fait de la faible exposition des travailleurs non classés ou sous surveillance radiologique (SR), la dose équivalente moyenne au cristallin était calculée uniquement sur l’effectif ayant reçu une dose équivalente annuelle supérieure ou égale au seuil d’enregistrement des dosimètres individuels à lecture différée, fixé à 0,1 mSv. Depuis 2024, elle est calculée sur l’effectif total suivi. De ce fait, il est préférable de ne pas comparer la dose équivalente moyenne de 2024 et 2025 avec celles des années précédentes.
L’analyse de la répartition des effectifs par classe de dose montre que la proportion de travailleurs ayant reçu une dose supérieure au seuil d’enregistrement est relativement stable depuis 2016, sauf en 2025 où cette proportion est en augmentation.
Crédit : Sophie Brändström/Signatures/Médiathèque IRSN
Le secteur de la radiologie interventionnelle compte le plus de travailleurs suivis pour le cristallin. Une grande disparité en termes de dose équivalente annuelle moyenne existe entre les secteurs d’activités.
L’effectif de travailleurs suivis par dosimétrie des extrémités est en progression sur la période 2015-2021, notamment pour la dosimétrie par bague. Il se stabilise en 2022 et diminue en 2023. Depuis 2024, seuls les travailleurs faisant l’objet d’une surveillance dosimétrique individuelle (SDI) sont suivis dans SISERI. De ce fait, il n’est pas pertinent de comparer les effectifs de 2024 et 2025 avec ceux des années précédentes. L’effectif de 2025 est en augmentation par rapport à 2024, s’expliquant principalement par la transmission en 2025 de résultats concernant des travailleurs déjà enregistrés, mais dont les données, pour défaut de qualité, n’avaient pas pu être exploitées en 2024.
Crédit : Laurent Vaulont/Médiathèque IRSN
Pour la dosimétrie des extrémités, la dose équivalente totale diminue en 2023 par rapport à 2022. Après la diminution observée en 2019 et 2020, elle s’était stabilisée entre 2021 et 2022. Avant 2024, la dose équivalente totale est calculée pour un effectif plus important, contrairement à après 2024 où seuls les travailleurs bénéficiant d’une surveillance dosimétrique individuelle sont suivis. Par conséquent, il n’est pas pertinent de comparer les valeurs après 2024 aux doses équivalentes totales avant 2024. Toutefois, il convient de noter que la dose équivalente totale de 2025 est en augmentation par rapport à celles des 7 dernières années.
Il convient préciser que jusqu’en 2023, le bilan de l’exposition interne reposait sur un recueil via un questionnaire adressé aux organismes accrédités, en raison de l’insuffisance des données disponibles dans SISERI. À partir de 2024, ce sont les données de SISERI qui sont utilisées pour l’élaboration du bilan de la surveillance de l’exposition interne. Le nombre total d’analyses radiotoxicologiques réalisées dans le cadre de la surveillance de routine est globalement stable entre 2021 et 2023, mais a diminué par rapport aux années précédentes. Il connaît une nette baisse en 2024 par rapport aux années antérieures, baisse encore plus marquée en 2025.
Le nombre total d’examens anthroporadiométriques en 2024 augmente par rapport à 2023, tandis que le nombre de travailleurs présentant un résultat positif pour ces examens diminue légèrement, après une période de stabilité entre 2021 et 2023, qui elle-même suivait une tendance à la hausse par rapport aux années précédentes. L’évolution de ces indicateurs concernant la surveillance spéciale (mise en place pour quantifier des expositions significatives suite à un événement anormal réel ou suspecté) reste par essence fluctuante d’une année sur l’autre, avec une baisse nette plus marquée en 2024 et 2025 concernant le nombre total d’examens.
Crédit : Laurent Vaulont/Médiathèque IRSN
Les analyses radiotoxicologiques ou les examens anthroporadiométriques concernent majoritairement des travailleurs du secteur de la médecine nucléaire.
Chaque année, le nombre de travailleurs identifiés comme ayant fait l’objet d’un calcul de dose engagée est faible (entre 0 et 8). Depuis 2015, aucun travailleur de ce domaine n’a reçu une dose engagée supérieure ou égale à 1 mSv.
Lorsque le dépassement d’une des limites réglementaires de dose est signalé, selon les dispositions réglementaires en vigueur, le médecin du travail (MDT) doit diligenter une enquête et statuer quant au maintien ou non de la valeur. Les données présentées ici prennent en compte les conclusions du MDT le cas échéant.
En 2025, quatre dépassements concernent la limite réglementaire de 20 mSv pour la dose efficace, trois dépassements de la limite réglementaire de 20 mSv pour la dose équivalente au cristallin et un dépassement de la limite réglementaire de 500 mSv pour la dose équivalente aux extrémités ont été enregistrés dans SISERI. Aucun de ces dépassements n’a été confirmé par la médecine du travail à la date de rédaction du rapport.
Les événements significatifs de radioprotection (ESR) relatifs à l’exposition des travailleurs aux rayonnements ionisants recensés jusqu’en 2023 concernaient les incidents déclarés à l’Autorité de Sûreté Nucléaire (ASN), dont l’Institut de Radioprotection et de Sûreté Nucléaire (IRSN) recevait une copie, ainsi que les événements non déclarés par les employeurs dont l’IRSN avait connaissance, notamment via la base de données nationale SISERI pour le cas des dépassements des valeurs limites d’exposition professionnelle. Les ESR présentés en 2024 concernent uniquement les travailleurs exposés au sens de l’article R. 4451-64 du Code du travail.
En 2025, conformément à l’article R.4451-78 du code du travail, seuls les ESR déclarés par les employeurs sont pris en compte. Le bilan 2025 inclut les déclarations relatives aux travailleurs bénéficiant d’une surveillance dosimétrique individuelle au sens de l’article R. 4451-64 du code du travail, ainsi que celles concernant les travailleurs non classés. Contrairement aux bilans des années précédentes, en 2025, un même événement peut concerner un ou plusieurs travailleurs et peut être déclaré selon différents critères définis dans les guides de l’ASN.
Le nombre total d’événements recensés en 2024 et 2025 est en nette augmentation par rapport aux années précédentes. Cette hausse s’explique par le fait qu’avant 2024, les événements présentés ne prenaient pas en compte l’ensemble des déclarations réalisées via le téléservice (https://teleservices.asn.fr), en raison de l’indisponibilité partielle des données. À partir de 2024, le bilan devient complet grâce à l’accès à l’ensemble des données issues de la télédéclaration et la consolidation des informations. Comme en 2024, le secteur de la médecine nucléaire présente le nombre d’événements le plus élevé en 2025.